הכנה להריון: הצעד הראשון להריון בריא ובטוח

ההחלטה להרות היא רגע משמעותי ומרגש, המשלב שמחה עם אחריות אמיתית לבריאותך ולבריאות העובר. כבר בשלב התכנון ניתן ליצור בסיס יציב להריון תקין על ידי תוספים מתאימים, בדיקות מקדימות, בירור גנטי ובדיקת מצב רפואי כללי. הנחיות משרד הבריאות והאיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה מספקות קו מנחה ברור – ואת יכולה להיעזר בו כדי להתחיל את המסע בביטחון.

תוספי התזונה המומלצים לפני כניסה להריון

השלב הטרום־הריון הוא הזמן הנכון להבטיח שמאגרי הגוף מלאים ומותאמים לצרכים הצפויים.

• חומצה פולית: מומלצת לכל אישה בגיל הפריון. המינון המקובל הוא 400 מק״ג ליום, החל משלושה חודשים לפני ניסיון להרות ועד סוף ההריון. נטילה עקבית מפחיתה בכ־70% את הסיכון למומים בתעלה העצבית.

במצבים רפואיים מסוימים נדרש מינון גבוה יותר.

• ויטמין D: מינון של 800–1,000 יחב״ל ליום. חיוני להתפתחות העצם של העובר, לבריאות העצם של האם ולחיזוק מערכת החיסון, ואף עשוי להפחית סיכון לרעלת היריון.

• ברזל: לרוב יש צורך ב־30 מ״ג ביום, אך ההתאמה נעשית על פי בדיקות דם. משמש למניעת אנמיה אימהית ולתמיכה בהתפתחות מוחית תקינה של העובר.

• יוד: מומלץ מינון של 150–250 מק״ג ליום. חיוני להתפתחות תקינה של מערכת העצבים, בלוטת התריס והמוח העוברי.

• אומגה 3 (DHA): מינון של 200–300 מ״ג ליום. תורם להתפתחות המוח והראייה של העובר ועשוי להפחית את הסיכון לדיכאון לאחר לידה.

בדיקות הסקר הגנטי – הפאנל האחיד

בישראל מופעל כיום סקר גנטי אחיד לכלל האוכלוסייה, ללא תלות במוצא, והוא כלול בסל הבריאות.

מה כולל הסקר?

מדובר בבדיקה מורחבת של מאות מוטציות, המיועדת לאתר נשאות למחלות תורשתיות קשות. הבדיקה מתבצעת תחילה אצל האישה ורק במידה שנמצאה נשאות – נבדק בן הזוג.

תהליך הבדיקה פשוט:

• קביעת תור בקופת החולים או במכון גנטי בבית חולים– ללא צורך בהפניה או בצום.

• הבדיקה ללא עלות ומומלצת גם למי שביצעה סקר גנטי פרטי או ציבורי בעבר.

• בשלב ראשון נבדקת דגימת הדם של האישה.

• אם נמצאה נשאות, נבדק בן הזוג כדי להעריך סיכוי לנשאות משותפת.

• התוצאה הסופית ניתנת לאחר השלמת כל התהליך ומציעה מידע על סיכונים ובדיקות עתידיות במהלך ההריון

חשוב לדעת: לפי הנחיות משרד הבריאות, ניתן לבצע בדיקת סקר אחיד לפני תרומת ביצית או זרע עם אישור מרופא פריון. נשים לפני שימור פוריות מבחירה אינן זכאיות לבדיקה זו.

בדיקות דם מומלצות לפני הכניסה להריון

הבדיקות מאפשרות התאמת תוספים וטיפול במצבים רפואיים המצריכים איזון לפני תחילת ההריון.

• ספירת דם מלאה להערכת אנמיה ומאגרי ברזל

• רמת ויטמין D,

• תפקודי בלוטת התריס (TSH)

חיסונים מומלצים לפני ההריון

בדיקת מצב החיסון לפני ההריון חשובה במיוחד, מאחר שחלק מהחיסונים אסורים בהריון ויש לבצעם מראש.

 חיסון MMR(אדמת, חצבת, חזרת) חובה לנשים ללא נוגדנים.

יש להמתין חודש לאחר החיסון לפני ניסיון להרות

• אבעבועות רוח: לנשים ללא נוגדנים, וגם כאן נדרש להמתין חודש.

• חיסון שפעת: מומלץ לפני ובמהלך ההריון.

• חיסון HPV: מומלץ לנשים שלא השלימו את הסדרה.

המלצות נוספות של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה

הכנה איכותית להריון כוללת גם התייחסות לאורח החיים ולמצב רפואי קיים:

• שמירה על משקל תקין להפחתת סיבוכים בהריון.

• הפסקת עישון וצריכת אלכוהול.

• פעילות גופנית סדירה בהתאם למצבך הרפואי.

• איזון מוקדם של מחלות כרוניות כמו סוכרת, אפילפסיה, יתר פעילות בלוטת התריס ומחלות אוטואימוניות.

• ייעוץ לפני הריון אצל גינקולוג לנשים מעל גיל 35.

לסיכום: הכנה נכונה היא המפתח להריון בריא

התקופה שלפני ההריון מאפשרת להשפיע באופן ישיר על בריאותך ועל בריאות העובר. שילוב של תוספי תזונה מתאימים, סקר גנטי מקיף, בדיקות דם, חיסונים ותיאום טיפולי של מצבים רפואיים קיימים – יוצר בסיס יציב לתהליך הריון בטוח. ליווי מקצועי אישי מאפשר התאמה מדויקת לכל אישה ומעניק בטחון ונינוחות לקראת ההריון.